癌症,一直是人类的梦魇,这不仅因为它每年夺走数以万计人的生命,还因为在治疗的过程中,患病人面临不同程度的副作用。有无数病人因化疗、放疗、手术、药物等严重的副作用或引起的并发症,不得不中断治疗。
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近日,2020钱塘无呕论坛暨浙江省抗癌协会规范化无呕病房项目启动,国科大肿瘤医院肝胆胰胃内科主任应杰儿教授介绍,化疗所致恶心呕吐(CINV)是最常见的化疗副反应之一,由于这种副作用的主观感受较为直接,影响营养的摄入,治疗期间非常容易给患病人带来不适和心理恐惧,甚至会影响患病人肿瘤治疗的顺利开展。
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应杰儿遇到过一名令她至今印象深刻的病人,一个40岁的男性胃癌病人,打了第一组化疗之后,吐了整整一个月,无论白天夜晚,胆汁都吐出来了,也下不了病床。一方面是个人体质原因,另一方面则是以药物方案本身致吐,而经过反复调整方案也无法控制呕吐后,病人因身体电解质紊乱、营养缺失、乏力,无法继续支持化疗,最终放弃了治疗。
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虽然随着医学技术的发展,癌症的治疗手段不断得到改进,这类呕吐的病人已相对减少。但是,有一些易吐体质的癌症病人依然在饱受煎熬,不仅是住院期间,出院之后的生存质量问题也需要受到重视。
去年,国科大附属肿瘤医院内科开始启动“无呕病房”项目,该项目由医护人员对病人和家属进行个体化健康教育,从入院到出院全程无缝隙评估、干预、评价、追踪病人化疗副作用情况,以达到肿瘤病人无呕吐化疗。并且,还利用信息化,搭建医生、护士和病人三方沟通的平台,从而制定针对性的止呕方案,对病人进行全程综合管理。
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应杰儿教授认为,无呕病房及其信息化的建立,可以有效降低化疗诱导性恶心呕吐的发生率,消除患病人吐的痛苦,保障治疗的效果,节约治疗的时间和精力,从而提高患病人生活质量,为肿瘤治疗提供保障。
据了解,国科大附属肿瘤医院创建的信息化无呕病房,尚属全国首例。由应杰儿教授和信息部门赵晴峰副主任共同牵头的《信息化控制化疗相关恶心呕吐(CINV)系统》获国家出版局计算机软件著作权登记证书。